சிஓபிடி மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம்
சிஓபிடி என்றால் என்ன?
தொடர்புடைய வாசிப்பு
சிஓபிடி அமெரிக்காவில் மட்டும் கிட்டத்தட்ட 16 மில்லியன் மக்களை பாதிக்கிறது நோய் காரணமாக இறப்புக்கான மூன்றாவது பொதுவான காரணம் . புகைபிடித்தல் சிஓபிடியின் முதன்மையான காரணமாகும், புகைபிடித்தல் வரலாறு 75% சிஓபிடி வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இரண்டாம் நிலை புகை, மற்ற மாசுபடுத்திகளின் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் மிகவும் அரிதாக, மரபணு நிலைமைகள், சிஓபிடியை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். சிஓபிடி என்பது ஒரு முற்போக்கான கோளாறு ஆகும், அதாவது இது காலப்போக்கில் மோசமாகி, மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல், மார்பு இறுக்கம், தொடர்ச்சியான இருமல் மற்றும் நிமோனியா போன்ற தொற்றுநோய்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.
சிஓபிடியால் ஏற்படும் சுவாசக் கஷ்டங்கள் தூக்கத்தை பாதிக்குமா?
சிஓபிடியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தூக்கக் கோளாறுகள் பொதுவானவை. சிஓபிடியால் இரவில் சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ளவர்கள் அடிக்கடி எழுந்திருப்பார்கள் தூங்குவதில் சிக்கல் அல்லது தூங்குவதில் சிக்கல், இரவு முழுவதும். ஒட்டுமொத்த தூக்க நேரம் மற்றும் தூக்கத்தின் தரம் குறைக்கப்படலாம்.
சிஓபிடியின் அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, சிஓபிடிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் தூக்கப் பிரச்சனைகளை மோசமாக்கலாம். போன்ற மருந்துகள் தியோபிலின் (Theo-24, Theochron, Elixophylline) COPD நோயாளிகளில் மார்பு அறிகுறிகளை மேம்படுத்துகிறது ஆனால் சிலருக்கு தூக்கத்தின் தரத்தை குறைக்கிறது.
சிஓபிடி உள்ளவர்கள் ஆக்ஸிஜன் தேய்மானம் (ஹைபோக்ஸீமியா) அல்லது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதையும் அனுபவிக்கலாம். கடுமையான சிஓபிடி பெரும்பாலும் பகலில் ஹைபோக்ஸீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மோசமான பகல்நேர ஹைபோக்ஸீமியா தூக்கத்தின் போது ஹைபோக்ஸீமியாவின் அதிக அத்தியாயங்களுடன் தொடர்புடையது. ஹைபோக்ஸீமியா குறிப்பாக விரைவான கண் இயக்கம் (REM) தூக்கத்தை பாதிக்கிறது, இது கனவுகள் நிகழும் தூக்கத்தின் நிலை.
சிஓபிடி உள்ளவர்கள் தூக்கக் கலக்கத்தை அனுபவிக்கும் போது மற்றும் போதுமான தூக்கம் கிடைக்காவிட்டால், அவர்கள் தூக்கமின்மைக்கு ஆளாகிறார்கள். தூக்கமின்மை கவனம், நினைவகம், தீர்ப்பு மற்றும் மனநிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, மேலும் பகலில் உங்களை மிகவும் சோர்வடையச் செய்யலாம்.
நான் ஏன் இரவில் சுவாசிக்க முடியாது?
75% க்கும் அதிகமான நபர்கள் COPD அறிக்கை இரவு நேர அறிகுறிகள் மற்றும் தூங்குவதில் சிரமம் . நுரையீரல் கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் பொதுவாக அதைப் புகாரளிக்கின்றனர் படுத்திருக்கும் போது சுவாசிப்பது மிகவும் கடினம் , அதனால் சிஓபிடி நோயாளிகள் படுக்கைக்கு வரும்போது அவர்களின் அறிகுறிகள் மோசமடைவதை கவனிக்கலாம்.
மூச்சுத்திணறல் மற்றும் இருமல் தூங்குவதை மிகவும் கடினமாக்கும் என்பதால், சில COPD நோயாளிகள் ஒரு நாற்காலியில் நிமிர்ந்து உட்கார்ந்து தூங்க முயற்சி செய்கிறார்கள். மேலும், நிமிர்ந்து உட்கார்ந்திருப்பது மார்பு அறிகுறிகளை நீக்கும் என்றாலும், அது தூங்குவதை மிகவும் கடினமாக்கும். எனவே, சிஓபிடி நோயாளிகள் தூக்கமின்மையால் பாதிக்கப்படலாம், ஏனெனில் அவர்கள் ஒரு வசதியான தூக்க நிலையைக் கண்டுபிடிக்க போராடுகிறார்கள்.
சிஓபிடி உள்ளவர்களுக்கு தூக்கக் கோளாறுகள் பொதுவானதா?
தூக்கம் தொடர்பான சுவாசக் கோளாறுகள் தூக்கத்தின் போது சுவாச முறைகள் மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவை பாதிக்கும். சிஓபிடியில் தூக்கம்-சீர்குலைந்த சுவாசம் நோயாளிகள் பல ஆய்வுகள் மூலம் பரிசோதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இருப்பினும் அவை இரண்டையும் அனுபவிக்கும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் மாறுபட்ட முடிவுகளை வழங்கியுள்ளன.
COPD அடிக்கடி ஒத்துப்போகிறது தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் (OSA) , ஒரு நிலை வகைப்படுத்தப்படும் தூக்கத்தின் போது சுவாசத்தில் இடைவெளி . ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் அடிக்கடி மற்றும் திடீர் இரவுநேர விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துகிறது, அதே போல் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைகிறது, இது கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவுகளில் ஸ்பைக் அதிகரிக்கிறது. இணைந்து நிகழும் சிஓபிடி மற்றும் ஓஎஸ்ஏ எனப்படும் ஒன்றுடன் ஒன்று நோய்க்குறி , இது இரவில் இரத்த ஆக்ஸிஜனில் மிகவும் கடுமையான குறைவுகளுடன் தொடர்புடையது.
எங்கள் செய்திமடலில் இருந்து தூக்கம் பற்றிய சமீபத்திய தகவலைப் பெறுங்கள்உங்கள் மின்னஞ்சல் முகவரி gov-civil-aveiro.pt செய்திமடலைப் பெற மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும்.கூடுதல் தகவல்களை எங்கள் தனியுரிமைக் கொள்கையில் காணலாம்.
எனக்கு தூக்கக் கோளாறு மற்றும் சிஓபிடி இருந்தால் எனக்கு எப்படித் தெரியும்?
அதன் பெயருக்கு இணங்க, சிஓபிடியின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல்கள் அல்லது தூக்கம்-சீர்குலைந்த சுவாசம் (எஸ்டிபி) ஆகியவற்றிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறியை வேறுபடுத்துவது கடினம், இரண்டு கோளாறுகளுக்கும் இடையில் பகிர்ந்து கொள்ளப்பட்ட அறிகுறிகளின் எண்ணிக்கை காரணமாக. இந்த அறிகுறிகளில் தூக்கத்தின் தரம் குறைதல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற திடீர் விழிப்புணர்வுகள், எழுந்தவுடன் தலைவலி மற்றும் அதிக பகல்நேர தூக்கம் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், வல்லுநர்கள் சில அம்சங்களை அடையாளம் கண்டுள்ளனர் SDB நோயால் பாதிக்கப்பட்ட COPD நோயாளிகள் .
பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், சிஓபிடி நோயாளியின் தூக்கக் கஷ்டங்களை தூக்கப் பரிசோதனை மூலம் மதிப்பீடு செய்ய மருத்துவர்களைத் தூண்டலாம்:
- இரவில் குறட்டை, மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சுத் திணறல்
- காலை தலைவலி
- அதிக பகல் தூக்கம்
- உடல் பருமன்
- குறைக்கப்பட்ட பகல்நேர ஆக்ஸிஜன் செறிவு (ஹைபோக்ஸீமியா)
- அதிகரித்த பகல்நேர கார்பன் டை ஆக்சைடு செறிவு (ஹைபர்கேப்னியா)
- நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- வலது இதய செயலிழப்பு
- பாலிசித்தீமியா (உங்கள் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிக செறிவு)
- ஓபியாய்டு/ஹிப்னாடிக் மருந்துப் பயன்பாடு
- வகை 2 நீரிழிவு, இதய செயலிழப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் வரலாறு
மேலும், நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் சிஓபிடி நோயாளிகளில் இரவு நேர அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம் மருத்துவர்களால், ஓவர்லாப் சிண்ட்ரோம் தற்போது அறியப்பட்டதை விட மிகவும் பொதுவானது என்று பரிந்துரைக்கின்றனர். எனவே, சிஓபிடி உள்ள நபர்கள் இரவு நேர அறிகுறிகளை தங்கள் வழங்குநர்களிடம் முன்கூட்டியே தெரிவிப்பதும், தூக்கப் பரிசோதனையை திட்டமிடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறதா என்று கேட்பதும் முக்கியம்.
சிஓபிடியுடன் நான் எப்படி தூங்குவது?
சிஓபிடியுடன் தூங்குவது கடினமாக இருக்கும், குறிப்பாக இரவில் அறிகுறிகள் மோசமாகும்போது. மார்பு அறிகுறிகள் மற்றும் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் (GERD), இது அடிக்கடி COPD நோயாளிகளை பாதிக்கிறது படுக்கும்போது எரியலாம். நீங்கள் முயற்சி செய்யலாம் சற்று நிமிர்ந்த நிலையில் தூங்குதல் - உங்கள் தலையை முட்டுக்கட்டை மார்பின் அறிகுறிகளை நீக்கி, நீங்கள் மிகவும் வசதியாக உணர முடியும்.
ஏனெனில் சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு நல்ல தூக்கம், பயிற்சி பெற கூடுதல் தடைகள் இருக்கலாம் நல்ல தூக்கம் சுகாதாரம் பழக்கவழக்கங்கள் குறிப்பாக முக்கியம். உங்கள் தூக்கத்தின் தரத்தை அதிகரிக்க, இந்த உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்றவும்:
- 30 நிமிடங்களுக்குள் தூங்குவதை வரம்பிடவும், பிற்பகலில் தூங்குவதைத் தவிர்க்கவும். ஒரு சிறிய தூக்கம் ஆற்றலை மீட்டெடுக்கும், ஆனால் ஒரு நீண்ட தூக்கம் அல்லது தாமதமான தூக்கம் உங்களை இரவில் விழித்திருக்க வைக்கும்.
- பகலில் தாமதமாக சாப்பிடுவதையோ குடிப்பதையோ தவிர்க்கவும். உங்கள் உடலுக்கு ஜீரணிக்க நேரம் கொடுக்க வேண்டும் மற்றும் குளியலறையைப் பயன்படுத்த இரவில் எழுந்திருப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
- நகருங்கள்! குறைந்த பட்சம் மிதமான உடல் உழைப்பையாவது பெறுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
- எலக்ட்ரானிக்ஸ் சாதனங்களை அணைக்கவும் - படுக்கைக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஃபோன், கம்ப்யூட்டர் மற்றும் டேப்லெட் பயன்பாட்டை நிறுத்தவும்.
- புகைபிடிப்பதை நிறுத்து! குறிப்பாக நீங்கள் சிஓபிடியால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்காக நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயங்களில் ஒன்று வெளியேறுவது.
சிஓபிடியால் பாதிக்கப்பட்ட தூக்கத்திற்கான சிகிச்சைகள் உள்ளதா?
ஆம், சிஓபிடி அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சைகள் உள்ளன, அவை தூக்கத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன அல்லது தூக்கமின்மை சுவாசத்துடன் ஒன்றுடன் ஒன்று செல்கின்றன. தூக்கத்தின் போது ஹைபோக்ஸீமியா (குறைந்த இரத்த ஆக்ஸிஜன்) மற்றும் ஹைபர்கேப்னியா (அதிக இரத்த கார்பன் டை ஆக்சைடு) ஆகியவற்றைக் குறைப்பதே மேற்படி நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சையின் முதன்மை இலக்குகளாக நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் (10).
தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (CPAP) காற்றுப்பாதைகளைத் திறந்து வைத்திருக்கவும், தூக்கத்தின் போது காற்றில் பம்ப் செய்வதன் மூலம் சரிவதைத் தடுக்கவும் உதவும் ஒரு இயந்திரம். சிபிஏபி இயந்திரம் சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு மிதமான முதல் கடுமையான ஓஎஸ்ஏ (10) சிகிச்சையின் முதல் வரிசையாகும். கடுமையான பகல்நேர ஹைபோக்ஸீமியாவை அனுபவிப்பவர்களுக்கு கூடுதல் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு மார்பு அறிகுறிகள் மற்றும் தூக்க அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம் (11). உங்கள் தூக்கத்தில் எந்த மருந்துகள் நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதைக் கருத்தில் கொள்வதால், உங்கள் வழங்குநரிடம் அனைத்து மருந்துகளையும் மதிப்பாய்வு செய்வது முக்கியம்.
-
குறிப்புகள்
+15 ஆதாரங்கள்- 1. MedlinePlus: தேசிய மருத்துவ நூலகம் (யுஎஸ்). (2020, செப்டம்பர் 29). சிஓபிடி. மெட்லைன் பிளஸ். ஜனவரி 27, 2021 அன்று பெறப்பட்டது https://medlineplus.gov/copd.html
- 2. வைஸ், ஆர். ஏ. (2020, மே). நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி). மெர்க் கையேடு நுகர்வோர் பதிப்பு. ஜனவரி 27, 2021 அன்று பெறப்பட்டது https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd?query=copd
- 3. கிராச்மேன், எஸ்., மினாய், ஓ. ஏ., & ஷார்ஃப், எஸ். எம். (2008). தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் எம்பிஸிமா சிகிச்சை. அமெரிக்கன் தொராசிக் சொசைட்டியின் நடவடிக்கைகள், 5(4), 536–542. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18453368/
- நான்கு. வெயிட்ஸென்ப்ளம், இ., & சௌவாட், ஏ. (2004). தூக்கம் மற்றும் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய். ஸ்லீப் மெடிசின் விமர்சனங்கள், 8(4), 281–294. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15233956/
- 5. தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நிறுவனம் (NHLBI). (என்.டி.) தூக்கமின்மை மற்றும் குறைபாடு. NIH தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நிறுவனம். ஜனவரி 27, 2021 அன்று பெறப்பட்டது https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-deprivation-and-deficiency
- 6. Agusti, A., Hedner, J., Marin, J. M., Barbé, F., Cazzola, M., & Rennard, S. (2011). இரவு நேர அறிகுறிகள்: சிஓபிடியின் மறக்கப்பட்ட பரிமாணம். ஐரோப்பிய சுவாச ஆய்வு, 20(121), 183–194. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21881146/
- 7. MedlinePlus: தேசிய மருத்துவ நூலகம் (யுஎஸ்). (2021, ஜனவரி 5). சுவாசிப்பதில் சிரமம் - படுத்துக்கொள்வது. மெட்லைன் பிளஸ். ஜனவரி 27, 2021 அன்று பெறப்பட்டது https://medlineplus.gov/ency/article/003076.htm
- 8. சில்வா, ஜே., ஜூனியர், காண்டே, எம்.பி., கோரியா, கே.எஸ்., ரபாஹி, எச்., ரோச்சா, ஏ. ஏ., & ரபாஹி, எம்.எஃப். (2017). சிஓபிடி மற்றும் லேசான ஹைபோக்ஸீமியா நோயாளிகளில் தூக்கக் கோளாறு சுவாசம்: பரவல் மற்றும் முன்கணிப்பு மாறிகள். ஜோர்னல் பிரேசிலிரோ டி நிமோலாஜியா, 43(3), 176–182. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28746527/
- 9. ஸ்ட்ரோல், கே.பி. (2020, செப்டம்பர்). தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல். மெர்க் கையேடு நுகர்வோர் பதிப்பு. ஜனவரி 27, 2021 அன்று பெறப்பட்டது https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea
- 10. சிங், எஸ்., கவுர், எச்., சிங், எஸ்., & கவாஜா, ஐ. (2018). ஓவர்லாப் சிண்ட்ரோம். கியூரியஸ், 10(10), e3453. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30564532/
- பதினொரு. McNicholas, W. T., Hansson, D., Schiza, S., & Grote, L. (2019). நாள்பட்ட சுவாச நோய்களில் தூக்கம்: சிஓபிடி மற்றும் ஹைபோவென்டிலேஷன் கோளாறுகள். ஐரோப்பிய சுவாச ஆய்வு, 28(153), 190064. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31554703/
- 12. McNicholas, W. T., Verbraecken, J., & Marin, J. M. (2013). சிஓபிடியில் தூக்கக் கோளாறுகள்: மறக்கப்பட்ட பரிமாணம். ஐரோப்பிய சுவாச ஆய்வு, 22(129), 365–375. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23997063/
- 13. லீ, ஏ.எல்., & கோல்ட்ஸ்டீன், ஆர்.எஸ். (2015). சிஓபிடியில் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்: இணைப்புகள் மற்றும் அபாயங்கள். இன்டர்நேஷனல் ஜர்னல் ஆஃப் க்ரோனிக் தடுப்பு நுரையீரல் நோய், 10, 1935-1949. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26392769/
- 14. MedlinePlus: தேசிய மருத்துவ நூலகம் (யுஎஸ்). (2018, அக்டோபர் 31). இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் - வெளியேற்றம். மெட்லைன் பிளஸ். ஜனவரி 31, 2021 அன்று பெறப்பட்டது https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000197.htm
- பதினைந்து. MedlinePlus: தேசிய மருத்துவ நூலகம் (யுஎஸ்). (2020, ஜனவரி 29). நேர்மறையான காற்றுப்பாதை அழுத்த சிகிச்சை. மெட்லைன் பிளஸ். ஜனவரி 31, 2021 அன்று பெறப்பட்டது https://medlineplus.gov/ency/article/001916.htm